Dizlerimiz özellikle yürüme ve ayakta durmada oldukça öneme sahip eklemlerimizdir. Dizin stabilizasyonunu sağlayan yapılar arasında bağlar, menisküsler, eklem kapsülü ve eklem kıkırdağının uyumu vardır. Aşağıdaki eklem yüzlerinin biri veya bir kaçının bozulması ile osteoartrit (kireçlenme) oluşmaktadır.
Dizimizde temel olarak 3 eklem yüzü vardır.
- Medial tibiofemoral kompartman
- Luteral tibiofemoral kompartman
- Patellafemoral kompartman
Osteoartrit (Kireçlenmede) Yarım Diz Protezi-Unikondiler Diz Protezi
Diz Osteoartriti (kireçlemesi) , insanların yaşam kalitesini düşüren önemli ağrılı bir durumdur. Tedavisinde kıkırdağın ileri derecede tahrip olduğu durumlarda diz protezi uygulaması önemli bir yer tutmaktadır.
Diz ekleminin 3 ana kompartmanı vardır. Bunlar medial eklem ( iç ) , lateral eklem (dış ) ve patellafemoral eklemdir. ( Diz kapağı altı ) Bu eklem yüzleri arasında diz hareketleri sağlanır. Eklem yüzlerindeki kıkırdakların tahrip olması sonucunda zaman içinde oluşan osteoartritin oluşması ile kompartmanların tamamının değiştirilmesiyle total diz protezi uygulanır. Son dönemlerinde diz protezi gereken evrelerden daha öncesinde, unikondiler diz protezleri (yarım diz protezi ) uygulanmaktadır.
Hedef yaş grubu 40-65 arası olmakla birlikte daha ileri yaş gruplarında da uygulanabilmektedir.
Unikondiler (Yarım) Diz Protezinin Total Diz Protezine ( Tam ) Diz Protezi Göre Avantajları;
- Operasyon daha küçük bir insizyonla ( ameliyat kesisi ) ile yapılır.
- Daha az kanama olur.
- Dizin ekstansör mekanizması korunduğu için daha erken hareket elde edilir.
- Tek kompartmanda işlem yapıldığı için yüksek dereceli diz hareketleri elde etmeye protezin bir engeli yoktur. İyi rehabilite edilen hastalarda tam diz bükülmesi ve açılması elde edilebilir.
- İnsizyon küçük olduğu için daha az ağrı olur.
- Unikondiler (Yarım) Diz Protezi ile işe dönme süresi daha kısadır.
- Tek kompartmanda işlem yapıldığı için hastanın kemik stoğu korunmuş olur.
- Unikondiler diz protezinin ömrü ortalama 20-25 yıldır.
- İleriki dönemlerde değişim gerektiğinde normal diz protezi ameliyatına geçiş yapılabilmektedir.
Unikondiler Diz Protezi’nin Dezavantajları;
- Teknik bir operasyon olup,deneyimli cerrahların elinde başarı yüzdesi daha yüksektir.
- Bir artroplasti ve kemik operasyonu olduğu unutulmamalıdır.
- İleri diz kireçlemelerinde yapılamaz. İleri vakalarda total diz protezleri tercih edilmelidir.
Aşağıdaki videoda Op. Dr. Yılmaz Şahin, “Total Diz Protezi” hakkında bilgiler veriyor.
