cocuklarda asiri miyop

    Handan Zenger Kaludjerovic Sordu:

    Merhabalar. 34. haftada premature dogan ikizlerimden, oglum Kristian, (dogum kilosu 2400 g), ROP nedeniyle (sanirim 1. veya 2. zone, 3. safha) iki lazer mudahale gecirdi ve Avastin uygulandi. sonrasindaki goz muayenelerinde tum bulgular normal goruldu, 8. aydaki goz muayenesinde doktora oglumun objelere yakindan baktigini soyluyoruz ama bir problem olmadigini, belkide yakindan incelemeyi istedigini soyluyor. 16 ay sonra hala bu durum devam, muayenede goturuyoruz ve doktoru -14.5 ve -20.00 miyop tanisi koyuyor. Goz ultrason sonuclarinda goz kure buyuklugu, 25.6 & 25.9 m olarak olculuyor. Karadag da yasiyoruz, ve tum muayene ve tedavileri Karadag ve Sirbistan’da yapildi. Ailelerimizde miyop, diyabet yok, ikiz kizkardesi (dogum agirligi 1700g) ROP icin 1 lazer ameliyat gecirdi, herhangi bir goz kusuru yok su an. Kristian’in bu derece miyop olmasinin nedeni premature olmasi ve ROP mudur?. Turkiyede tekrar muayenede fayda goruyormusunuz? Doktoru durumuna gore retinasinin iyi durumda oldugunu ve goz tansiyonununda problem olmadigini soyledi. Yillar icerisinde miyopunun hizla artmasindan ve bunun yol acabilecegi komplikasyonlardan cok endiseliyiz. Doktoru bu derece yuksek miyop icin contact lenslerin daha iyi oldugunu soyledi, dogrumudur? Phakic IOL’nin cocuklarda uygulamalari oldgunu duydum, Turkiyede yapiliyormu, dusunceniz nadir? Bundan sonraki adimlarimiz icin oneride bulunabilirseniz sevinirim. Yardimlariniz icin icten tesekkurler….

    Prof. Dr. Hakan Özdemir Cevapladı:

    Öncelikli olarak yoğun bir şekilde ROP tedavisi uygulayan bir hekim olarak bebeğinizin durumu ile ilgili doktorunuza çok teşekkür etmeniz gerektiğini düşünüyorum. Zone 1-2, Evre 3 bebekler eğer zamanında ve başarılı bir şekilde tedavi edilemezse malesef ciddi görme engelli kalıyorlar. Bebeğinize hem lazer tedavisi, hem de avastin uygulandığını yazmışsınız. Bu da durumunun o dönemde ne derece ciddi olduğunun göstergesidir. Şu aşamada miyop olması aslında olağan dışı bir durum değil. Erken doğan bebeklerde hele hele laser tedavisi yapılmışsa erken yaşta başlayan yüksek miyopiler çıkabiliyor. Bebeğinizin mutlaka gözlük (ya da biraz daha zor ama doktorunuz fayda göreceğine inanmış, kontak lens) takmasını öneririm. Bu yaştaki bir bebeğe fakik IOL implantasyonu önerilmez. Bebeğinizin bu aşamada mutlaka düzenli bir şekilde uzun dönemde takip edilmesi gerekmektedir.